Brskajte po prispevkih

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content

Brskajte po prispevkih

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content

Starostna okvara rumene pege (angl. Age-Related Macular Degeneration – AMD) je očesno stanje, ki prizadene središčni del očesnega ozadja, imenovan rumena pega ali lat. macula lutea. V rumeni pegi je največja koncentracija fotoreceptorjev – čepkov, s katerimi vidimo podrobnosti, barve in stvari neposredno pred sabo. V zahodnem svetu je AMD glavni vzrok za funkcionalno slepoto pri ljudeh po 50. letu.2

Vzroki nastanka

AMD je bolezen mnogih dejavnikov, od katerih sta najpomembnejša starost in genska nagnjenost. Med ostalimi dejavniki tveganja so še kajenje, dejavniki za pojav srčnožilnih bolezni in neuravnotežena prehrana.1

Kako vidijo bolniki s starostno okvaro rumene pege?

zdravo oko / prizadeto oko

Najpogostejša je težava pri gledanju manjših predmetov kljub očalom za branje, ko je del besedila zabrisan ali izgine.

  • Poslabša se ostrina slike.
  • Ravne črte postanejo v osrednjem delu zavite ali zlomljene (mrežni Amslerjev test).
  • Izkrivljena slika kaže na tekočino v rumeni pegi in na napredovanje bolezni v vlažno obliko.
  • Pred očesom je nepremična črna lisa.

Amslerjev mrežni test: na desni vidimo primer vidnega polja bolnika z AMD

Bodimo pozorni na spremembe vida

AMD delimo na začetno in napredovano stopnjo. Na začetni stopnji je bolnik lahko še brez izrazitih težav z vidom, pri natančnem pregledu očesnega ozadja pa opazimo značilne spremembe v rumeni pegi:

  • trdi skupki so normalno prisotni pri 90 % oseb, starejših od 65 let;
  • mehki skupki vsebujejo netopen lipofuscin, ki se nalaga v tkivu in ogroža normalno delovanje očesnih struktur. Nalaganje lipofuscina narašča s starostjo.3

S prekomernim nalaganjem lipofuscina bolezen napreduje v t. i. suho ali vlažno AMD. Suha oblika AMD je prisotna v 80% primerov. Propadati začnejo fotoreceptorji, kar s časom vodi v nastanek atrofičnih otočkov. Običajno v nekaj letih privede do temnega polja v središču pogleda obeh oči.

Suha oblika AMD se lahko razvije v vlažno obliko, ki pa je redkejša: pojavi se pri 10–15 % bolnikov. Le ta napreduje hitro, bolnik lahko centralni vid izgubi v nekaj tednih do nekaj mesecih.

Možnosti zdravljenja

Suhe oblike AMD še ne znamo ozdraviti. Izsledki kliničnih raziskav (AREDS 2, LUTEGA) kažejo na to, da lahko z vnosom antioksidantov v prehrano pri začetni ali zmerni fazi upočasnimo napredovanje bolezni (vitamin A, vitamin C, vitamin E, lutein in zeaksantin6, omega 3 maščobne kisline4,5, ter baker in cink7).

Pri zdravljenju vlažne oblike AMD poskušamo ustaviti razraščanje novih žil v rumeni pegi, najpogosteje z injekcijami zdravila anti-VEGF v oko. Zdravljenje je dolgotrajno, vendar uspešno pri več kot 90 % bolnikov. Dodatno se priporoča podporna terapija namenskih prehranskih dopolnil kot pri suhi obliki AMD.

Zgodnje odkrivanje AMD je ključnega pomena za uspeh zdravljenja in preprečitev nadaljnjega poslabšanja vida, zato v primeru poslabšanja vida ne odlašajte z obiskom oftalmologa.

Vitalux* Plus kapsule z luteinom so kakovostno prehransko dopolnilo in vsebujejo za oko esencialne vitamine, minerale ter omega-3 kisline. Vsebujejo cink, ki ima vlogo pri ohranjanju vida. Prehransko dopolnilo vsebuje vitamin E in C, baker in cink, ki imajo vlogo pri zaščiti celic pred oksidativnim stresom.

 

LITERATURA

1 Anand R., Bressler B.S., Davis D.M., Ferris L.F., Klein R., Lindblad S.A., Milton C.R., Sperduto D.R. Risk Factors Associated with Age-Related Macular Degeneration: A Case-control Study in the Age-Related Eye Disease Study: Age-Related Eye Disease Study, Report Number 3. Ophtalmology, 2000; 107(12): 2224–2232.
2Al-Zamil W.M., Yassin S.A. Recent developments in age-related macular degeneration: a review. Clin Interv Aging. 2017; 12: 1313–1330.
3Wiktor A., Sarna M., Wnuk D., Sarna T. Lipofuscin-mediated photodynamic stress induces adverse changes in nanomechanical properties of retinal pigment epithelium cells. Sci Rep, 2018; 8(1): 17929.
4Gong Y., Fu Z., Edin L.M., Liu C., Wang Z., Shao Z., Fredrick W.T., Saba J.N., Morss C.P., Burnim B.S., Meng S.S., Lih B.F., Lee S.S.K., Moran P.E., SanGiovanni P.J., Hellström A., Hammock D.B., Zeldin C.D., Smith E.H.L. Cytochrome P450 oxidase 2C inhibition adds to ω-3 long-chain polyunsaturated fatty acids protection against retinal and choroidal neovascularization. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016; 36(9): 1919–1927.
5Bazan G.N. Docosanoids and elovanoids from omega-3 fatty acids are prohomeostatic modulators of inflammatory responses, cell damage and neuroprotection. Mol Aspects Med. 2018; 64: 18–33.
6Chew Y.E., Clemons T., SanGiovanni P.J., Danis R., Amitha Domalpally A., McBee W., Robert Sperduto R., Ferris L.F. The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2): Study Design and Baseline Characteristics (AREDS2 Report Number 1). Ophthalmology. 2012; 119(11): 2282–2289.
7European Food Safety Authority, EU Register on nutrition and health claims, 28.02.2020, https://ec.europa.eu/food/safety/labelling_nutrition/claims/register/public/.

 

Vsebino omogoča Carso d. o. o.

 

Ne spreglejte

ceresit vlaga
Zlasti v hladnejših mesecih običajno zračimo premalo. Dejavnosti, ki proizvajajo paro (kuhanje, prhanje, likanje) raven vlage v vašem domu še
Preberi več
Pri nas letno odkrijejo približno 1400 novih primerov raka dojk. Delež primarno razsejanega raka je od 6 do 8 % in
Preberi več
korona testiranje prebolevnost
Smernice in navodila, kako ravnati glede covida-19, se spreminjajo iz tedna v teden. To je dobrodošlo, saj je covid-19 bolezen,
Preberi več
Srčno popuščanje je kronična, praviloma napredujoča bolezen srčne mišice. Gre za okvaro mišičnih celic srca, zaradi katere pride do pešanja.
Preberi več
Za normalno, zdravo vaginalno mikrofloro žensk je značilna zapletena ekologija mikroorganizmov, kjer prevladujejo probiotiki, vrste bakterij iz rodu Lactobacillus. V
Preberi več
V Sloveniji vsako leto odkrijejo 1400 novih primerov raka dojk, od tega je 6 do 8 % primarno razsejanega raka. Ta
Preberi več
Dojenje je za dojenčka najboljša izbira Dojenje je za dojenčka najboljša izbira. Za dojenčka materino mleko predstavlja optimalno prehrano, ki
Preberi več
Brez čakanja, s popolno organizacijsko podporo ter v mreži zanesljivih in strokovnih izvajalcev Oguljena fraza, star pregovor, ki smo ga
Preberi več