Sredi januarja 2008 so z Inštituta za varovanje zdravja v Ljubljani sporočili o prvih letošnjih primerih pojavnosti gripe v Sloveniji. Gripa je virusna bolezen, ki oslabi človeški organizem in poteka dlje ter intenzivneje od navadnih virusnih dihalnih okužb. Letošnjo gripo povzroča virus influenze tipa A (tip H1N1) in proti temu tipu je že pripravljeno letošnje cepivo.
Cepljenje proti gripi
Farmacevtska industrija je v zadnjih letih izdelala številne pripravke za preprečevanje gripe (amantadine, rimantadine) in dve za zdravljenje (zanamivir in oseltamivir). Kljub naštetim pripravkom zelo priporočamo cepljenje proti virusu gripe, saj nam daje dolgotrajnejšo (sezonsko) zaščito in preprečuje, da bi se virus gripe širil z osebe na osebo. Cepljenje proti gripi priporočamo vsem ljudem, ki si želijo zmanjšati nevarnost okužbe z virusom influence, še posebej pa cepljenje priporočamo kroničnim bolnikom (npr. sladkornim bolnikom, tistim s kroničnimi boleznimi dihal in obtočil), bolnikom med imunosupresivnim zdravljenjem, zdravstvenim delavcem, starejšim osebam nad 65 let, osebam v poklicih, kjer je v ospredju delo z ljudmi in ob stikih na domovih bolnikov s tveganimi stanji (npr. pri svojcih bolnika z rakom), nosečnicam po prvem trimesečju nosečnosti med epidemijo gripe. Cepljenje proti virusu gripe je samoplačniško in ga izvajamo predvsem družinski zdravniki v ambulantah. Cepimo lahko katerokoli osebo, ki je starejša od 6 mesecev. Cepivo apliciramo v mišico.
Sumite, da ste morda zboleli za gripo?
Številni bolezenski znaki so sicer podobni navadnemu prehladu (ali kakemu drugemu virusnemu obolenju, ki prizadene dihala), pa vendar je začetek bolezni buren, z zmerno do visoko telesno temperaturo (tudi do 39 stopinj Celzija), z mrzlico, s kašljem, bolečinami v mišicah hrbta ter v nogah. Tudi glavobol in bolečina «za očmi« sta pogosta spremljajoča bolezenska znaka. Vročina lahko traja več kot 5 dni, oslabelost, kašelj, potenje in utrujenost pa tudi nekaj tednov.
Diagnozo postavimo klinično, s pregledom. Bolniki večinoma popolnoma ozdravijo, z izjemo takih, ki že imajo pridružene bolezni oz. se pri njih razvije še pljučnica. Počitek je ključnega pomena. Bolniki naj pijejo veliko toplih napitkov (da se izognejo dehidraciji organizma ob zvečani telesni temperaturi) in naj vzamejo sredstvo proti zvečani telesni temperaturi (paracetamol), ki je obenem tudi protibolečinsko sredstvo.
Kaj pa protivirusna zdravila?
Protivirusna zdravila delujejo najbolj učinkovito, če se zdravljenje prične dovolj zgodaj – najbolje v 48 urah od pojava bolezenskih simptomov. Posameznik, ki je bil v stiku z okuženimi osebami ali je začutil simptome gripe, naj čim prej pokliče oziroma v primeru komplikacij obišče svojega zdravnika. Z njim naj se posvetuje o najprimernejši obliki zdravljenja gripe.
Obstajata dve skupini antivirusnih zdravil: zaviralci M2 in zaviralci nevraminidaze (NAIs).
Zaviralci nevraminidaze (NAIs) omogočajo učinkovito zdravljenje gripe, saj v telesu gostitelja preprečijo razmnoževanje virusa in njegovo širjenje. Za zdravljenje gripe so do sedaj razvili dve zdravili iz te skupine (NAIs), in sicer oseltamivir fosfat (Tamiflu®), ki je v obliki kapsul in sirupa za otroke, ter zanamivir, zdravilo v obliki inhalatorja. Oseltamivir fosfat je klinično učinkovitost dokazal pri zdravljenju in preventivi pri predhodni izpostavljenosti virusu gripe pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta. Trajanje gripe in izrazitost bolezenskih simptomov se ob zdravljenju z oseltamivirjem zmanjša, prav tako pa je manj komplikacij zaradi sekundarnih bakterijskih okužb (bronhitisa, sinusitisa in pljučnice) in posledično sprejemov v bolnišnico. Zdravilo je pri nas na voljo v obliki 75 mg kapsul in praška za oralno suspenzijo, konec preteklega leta pa sta bili odobreni še dve novi velikosti kapsul, 30 in 45 mg, za uporabo pri otrocih, ki kapsule že lahko požirajo. Zdravilo je na beli recept.
